En contraste con el resto de tumores de los tejidos blandos, la inmunohistoquímica desempeña un papel poco relevante, de tal modo que el diagnóstico descansa principalmente en la observación histológica y correlación clínica.

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Una biopsia es un procedimiento que consiste en la extracción de una muestra de tejido para ser examinada por un médico patólogo experto y así poder obtener un diagnóstico. Determina el tipo de tumor, el grado y sus características moleculares.

¿Cuándo se indica?

Se indica cuando tras realizar todas las pruebas diagnósticas (analíticas y radiológicas) no se tiene un diagnóstico claro. Específicamente, todo tumor que mediante una resonancia magnética no sea claramente benigno está indicado realizarle una biopsia.

La mayoría de los tumores benignos como los lipomas, quistes, gangliones o hemangiomas son diagnosticados con precisión mediante una resonancia. Cuando no es posible o no se identifica como un tumor benigno, se denomina un “tumor indeterminado” una “lesión indeterminada”. En esos casos es imprescindible una biopsia. 

También puede ser una indicación lesiones que sean más grandes que una pelota de ping-pong, lesiones que estén creciendo activamente, y lesiones que causen síntomas como dolor.

En ocasiones, se puede indicar biopsiar un “hematoma” que no tiene evidencia de moretones, traumatismos o golpes previos, porque puede tratarse de un tumor maligno en realidad.

¿Cómo se hace una biopsia?

Normalmente se hace de manera percutánea, eso quiere decir con aguja que toma una muestra diminuta del tumor que se envía a analizar. Dicho procedimiento normalmente se realiza con la ayuda de una ecografía o de un TAC para tomar la muestra del lugar más indicado.

En los tumores de partes blandas se realiza guiada por ecografía y en tumores óseos se realiza guiada por TAC. Dado que la biopsia es guiada por imagen en radiología, hoy en día la mayoría de las biopsias las realiza el radiólogo, previa coordinación con el cirujano, en el trayecto donde va a ser la futura incisión para la extracción del tumor. 

Vemos la planificación de un osteosarcoma, el tumor óseo primario mas frecuente. A) La radiografía y la resonancia magnética B) Como se realiza la biopsia en línea con el futuro trayecto de la incisión quirúrgica para la cirugía de resección C) En la cirugía de resección la biopsia bien planificada permite retirar el trayecto de la biopsia en la misma incisión.

Biopsia guiada por ecografía: Vemos la coordinación entre el cirujano y la radióloga en el momento de la biopsia para realizarla teniendo en cuenta la futura incisión y guiado por la ecografía obtener la mayor precisión en el procedimiento.

Biopsia guiada por TAC: Se utiliza en los tumores óseos para extraer la biopsia con la mayor precisión de la zona más representativa y que más rendimiento diagnóstico va a dar.

¿Qué ocurre tras la biopsia?

Una vez realizada, el análisis de la misma tarda entre 1 y 2 semanas. Cuando ya se obtiene el diagnóstico de la biopsia, el médico especialista con su equipo multidisciplinar, establecerá la mejor estrategia de tratamiento incluyendo cirugía, radioterapia, quimioterapia o combinaciones de las mismas.

¿Cómo se realizan las biopsias de los tumores de partes blandas y tumores óseos?

Las biopsias de partes blandas o de tumores óseos normalmente se realizan con anestesia local, es un proceso ambulatorio y poco doloroso. 

Para más información podéis ver el proceso completo de una biopsia en este video.

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El osteosarcoma, también denominado sarcoma osteogénico es el tipo de cáncer de huesos más frecuente en niños.

Se trata de un tumor maligno que comienza en las células de los huesos (osteoblastos) y afecta, principalmente, a huesos largos (piernas, brazos) aunque también puede comenzar en otros huesos. 

Es más frecuente en hombres que en mujeres y tiende a aparecer en adolescentes y adultos jóvenes, representando el 3% de los cánceres que ocurren en la infancia. 

¿Cuáles son sus causas?

No existe ninguna causa conocida que produzca osteosarcoma, no obstante podemos enumerar algunos factores de riesgo: 

• Si se padecen afecciones hereditarias tales como el síndrome de Bloom, el síndrome de Werner, síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Rothmund-Thomson y el retinoblastoma hereditario

• Puede aparece en casos donde el paciente se ha sometido a radioterapia con anterioridad. 

• Si se presentan otros trastornos óseos como la displasia fibrosa o la enfermedad de Paget.

¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas más comunes en los osteosarcomas son:

• Dolor
• Hinchazón en la zona afectada
• Fractura o sin traumatismo o causa aparente (fractura patológica)

Nos gustaría remarcar que el primer signo de osteosarcoma puede ser una cojera o una fractura en la pierna o el brazo sin motivo aparente, debido a que el tumor ha debilitado el hueso. 

Ante cualquiera de estos síntomas es muy importante acudir al médico. 

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar este tipo de sarcoma es necesario conocer la historia clínica del paciente y realizar una entrevista detallada junto con la exploración física. 

A continuación se solicitarán pruebas de imagen tales como: 

• Radiografías
• Tomografía computarizada (TAC)
• Resonancia magnética 
• Tomografía por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés)
• Gammagrafía ósea

Para el diagnóstico definitivo del osteosarcoma se realizará una biopsia (extracción de muestra del tumor) dirigida sea por TAC o por ecografía de la zona más representativa del tumor. 

¿Cuál es su tratamiento?

Una vez realizadas todas las pruebas el equipo médico decidirá qué tratamiento es el más efectivo para el paciente. 

El más común es la combinación de la quimioterapia antes y después de la cirugía de resección. En ocasiones selectas, como por ejemplo en situaciones paliativas, puede asociarse al tratamiento la radioterapia. 

El tratamiento dependerá de la localización del osteosarcoma, su tamaño, su grado y si hay presencia de metástasis o no.  

La cirugía que se realiza normalmente es una cirugía oncológica o amplia en la cual se reseca el tumor rodeado por unos márgenes de tejido sano, tanto de hueso como de partes blandas. Tras la resección se debe realizar la reconstrucción que según el miembro y zona del mismo afectado se pueden optar por diferentes reconstrucciones con megaprótesis o injertos de hueso. 

En ocasiones si el osteosarcoma esta muy avanzado y no hay posibilidades ni de una resección oncológica correcta o una reconstrucción funcional y duradera se propone una amputación. 

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Un liposarcoma se trata de un cáncer poco frecuente que comienza en las células grasas o adiposas. Es un tipo de  sarcoma de partes blandas, y uno de los mas frecuentes. 

Los liposarcomas, al originarse en células adiposas, se pueden originar en cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente en los músculos de las extremidades (sobretodo en el muslo) y del abdomen. 

Podemos distinguir tres tipos:

• Liposarcoma Pleomórfico
• Liposaroma Mixoide
• Liposarcoma bien diferenciado/liposarcoma desdiferenciado

Los liposarcomas suelen aparecer en personas entre 40 – 60 años de edad.

Liposarcoma mixoide en cuadriceps izuqierdo

¿Cuáles son sus causas?

No existe una causa clara para la formación de liposarcomas. Aunque la mayoría de las veces los detectamos mediante un golpe o lesión, paciente que viene a nuestras consultas por un traumatismo leve, éste no tiene que ver con su aparición. Los detectamos en ese momento porque nos fijamos bien en la zona afectada, el liposarcoma estaba antes pero no nos habíamos dado cuenta. 

Una de las causas probables de su aparición es la genética, algunos liposarcomas se asocian a alteraciones genéticas que estimulan la adipogénesis (creación de tejido graso) o las amplificaciones en región cromosómicas específicas.

¿Cuáles son sus síntomas?

Según la parte del cuerpo donde se forman podemos tener diferentes síntomas:

Liposarcomas en zona abdominal:

• Distensión abdominal
• Estreñimiento
• Dolor abdominal
• Sangre en las heces
• Sensación de saciedad

Liposarcomas en extremidades:

• Dolor
• Bulto de grasa que va aumentando de tamaño
• Debilidad de la zona donde se presenta el liposarcoma por posible compresión nerviosa
• Hinchazón por afectación de arterias o venas alterando la circulación de la extremidad.

¿Cómo se diagnostica?

Los liposarcomas pueden pasar desapercibidos durante un tiempo y crecer hasta llegar a dimensiones importantes. 

Antes de entrar en los diferentes pasos a seguir para detectar un liposarcoma nos gustaría recalcar la importancia de la detección precoz en este tipo de tumores, ante cualquier duda, vaya a su médico de confianza. 

Para un diagnostico certero, tras la exploración física se solicitarán pruebas de imagen siendo la resonancia magnética la prueba ideona.  

Si tras una resonancia magnética hay una alta sospecha de un liposarcoma o de otro subtipo de sarcoma de partes blandas se recomienda una biopsia (extracción de muestra de tejido tumoral) para obtener más información sobre el tipo de células cancerosas y, así proceder con el tratamiento más efectivo. 

Liposarcoma Bien Diferenciado Gluteo Derecho

¿Cuál es su tratamiento?

Se debe tener en cuenta el grado histológico del liposarcoma ya que el tratamiento puede variar. 

A continuación enumeramos los diferentes tratamientos para este tipo de sarcoma, cabe decir que no son excluyentes, se pueden combinar entre ellos. 

• Cirugía: Es el más frecuente y la principal herramienta de tratamiento. Se trata de la extirpación oncológica del tumor. Consiste en una resección con márgenes libres para asegurar que no queden células cancerosas. Si el liposarcoma está cerca de algún nervio, arteria, vena u órgano, antes de proceder con la cirugía se puede plantear tratamiento con quimioterapia y/o radioterapia para reducir el tamaño con el objetivo de facilitar su posterior extirpación y la preservación de dichas estructuras. 

• Quimioterapia: Se trata de medicamentos para destruir las células cancerosas. Se puede utilizar antes o después de la cirugía.

• Radioterapia: La radioterapia es un complemento del control local, pudiéndose administrar antes o después de la cirugía. Se utiliza para reducir el riesgo de recidiva local (reaparición del tumor) en liposarcomas de alto grado.

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Un lipoma es un tumor de grasa benigno y  son muy comunes. 

Los lipomas crecen lentamente y se localizan comúnmente debajo de la piel, los que se denominan subcutáneos y los que están profundos dentro o entre los músculos, llamados intramusculares. Inclusive pueden estar dentro de las articulaciones o dentro de los huesos, pero ya mucho menos frecuente.  Están compuestos por tejido graso formando tumoraciones generalmente lisas y blandas (aunque pueden variar en firmeza). 

Son indoloros y se mueven con facilidad cuando presionamos. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo siendo más habituales en cuello, torso, antebrazos, abdomen y espalda.

Son más habituales entre las mujeres y pueden aparecer más de uno. 

Cabe recalcar que un lipoma no es cancerígeno y solo requiere tratamiento si provoca dolor o molestias.

¿Cuáles son sus causas?

No hay una causa explícita para su aparición, aunque hay varios factores que suelen favorecer a su aparición:

• Genética: Es probable un componente genético ya que suelen aparecer en varios miembros de una misma familia. 

• Edad: Pueden aparecer a cualquier edad, no obstante, hay más prevalencia entre los 40 y 60 años. 

• Patologías: Existe un mayor riesgo en personas que padecen enfermedad de Dercum, Síndrome de Gardner, Enfermedad de Madelung, o en el Síndrome de Cowden. 

¿Qué síntomas presenta un lipoma?

Los lipomas presentan características claras:

• Se presenta como un bulto blando que se puede tocar, debajo de la piel o de manera mas difusa los profundos.
• Indoloro, aunque en ocasiones puede presentar molestias al tacto si están cerca de algún nervio.
• Se mueven cuando los presionamos.

¿Cómo se diagnostica un lipoma?

Para diagnosticar un lipoma se deberá realizar una exploración física para diferenciarlo de otros tumores comunes como los quistes o los fibromas.

La prueba radiológica ideal es una resonancia magnética que tiene una alta precisión para diagnosticar los lipomas y darnos su localización exacta. La localización es importante de cara a planificar la posible cirugía ya que muestra la relación con las estructuras que contacta sea piel, músculo, ligamentos, tendones, nervios o arterias. 

¿Cuál es su tratamiento?

Los lipomas pequeños que no causan ningún síntomas se puede hacer un seguimiento sin necesidad de tratamiento. En caso de síntomas por dolor o molestias el tratamiento se basa en la cirugía de extirpación. 

La técnica habitualmente realizada para extirpar un lipoma es una resección marginal. En este tipo de intervención se realiza una incisión encima del lipoma y se va separando su cápsula de los tejidos y estructuras circundantes. Una vez resecados se suturan los planos y los tejidos de manera anatómica. 

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Me complace comunicaros, que a partir del día 7 de mayo, reanudo mi actividad asistencial en el Hospital Quirónsalud Barcelona.

En todo el hospital y en nuestra Unidad de traumatología, estamos llevando a cabo unas estrictas medidas de protección, para garantizar tu bienestar y seguridad.

Medidas para llevar a cabo la actividad asistencial:

• Instalación de mamparas de metacrilato en los mostradores
• Uso obligatorio de guantes y mascarilla
• Los pacientes no debéis acudir acompañados, salvo los menores de edad, o bien los pacientes que padecen una discapacidad
• Una vez lleguéis a la unidad, deberéis rellenar el formulario, que se os facilitará en la entrada, y deberéis de devolverlo en el mostrador una vez cumplimentado
• Se ha realizado el test COVID, a todos los profesionales que os atendemos
• Se llevará a cabo el test COVID a todos los pacientes que se sometan a una cirugía

Si necesitas más información o quieres realizar alguna consulta, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

Gracias por vuestra ayuda y colaboración.

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Entrevista del Dr. Roberto Vélez Villa, cirujano ortopédico y traumatólogo dedicado a la oncología ortopédica a la Dra. Cleofé Romagosa, patóloga especialista en sarcomas e investigadora principal del grupo de investigación en Patología Molecular Translacional del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR)

¿Qué es un patólogo?

Un patólogo es el médico encargado en llevar a cabo el diagnóstico de los tumores, cáncer y otras patologías no tumorales.

Este diagnóstico lo realizamos mediante el estudio al microscopio de las células que forman estas lesiones y sus tejidos. Los tejidos son la unión de las células y materiales que unen a las células y que les proporcionan un sentido (tejido adiposo, tejido óseo, tejido muscular).

Yo y el equipo en el que trabajo, diagnosticamos las muestras que recibimos y que se sospecha que pueden ser sarcomas y/o tumores de partes blandas.

¿Cuáles son los tipos de muestras que recibe un patólogo?

Principalmente,  existen dos grandes tipos de muestras.

La biopsia diagnóstica, que es la biopsia inicial y que se realiza al paciente cuando existe una sospecha de que un bulto, puede ser susceptible de no ser benigno, o bien sólo para descartarlo.

A través de dicha muestra, los patólogos las visualizamos con un microscopio hasta llevar a cabo un diagnóstico. De dicho diagnóstico dependerá el tratamiento que vaya a recibir el paciente.

El segundo tipo de muestras que recibimos, son las del tumor una vez extirpado entero. Dicha muestra, la utilizamos para ampliar la información respecto al tumor, si se ha eliminado por completo, si hay zonas diferentes a las que veíamos en la muestra inicial o bien factores pronóstico.  Esta información ayudará a los cirujanos y oncólogos a decidir el tratamiento final del paciente.

¿Cómo se analizan las muestras?

• En realidad,  en cuanto nos llegan las muestras al servicio,  las ponemos en formol en el laboratorio,  por lo menos unas 24 horas.
• Posteriormente la muestra pasa a un proceso de deshidratación, con diferentes alcoholes, en escala ascendente de gradación y se coloca en parafina líquida hasta su completa absorción.
• Una vez absorbida, se monta en un  bloque que con el frío se ha solidificado, permitiéndonos llevar a cabo cortes de este tejido.
• Dichos cortes se colocan en cristales y teñimos los núcleos de las células con Hematoxicilina.
• A partir de aquí, y mediante  un microscopio,  podemos realizar una primera aproximación diagnóstica. Mediante la utilización de diferentes técnicas diagnósticas inmunohistoquímicas, podremos identificar qué proteínas expresa la célula tumoral y mediante las técnicas de biología molecular,  sabremos si existen mutaciones genéticas, alteraciones de los genes o RNA de las células.

Básicamente cuando tenemos toda esta información la integramos con toda la información clínica que disponemos y realizamos un diagnóstico.

En el  90% -95% de los casos proporcionamos un diagnóstico completo, sin embargo, en ocasiones y a causa del tamaño de la muestra, no es posible concretar el tipo de sarcoma o tumor exacto, pero si es suficiente para poder llevar a cabo un diagnóstico y su correspondiente tratamiento.

¿Por qué se tarda tanto tiempo en analizar las muestras?

El corte de una muestra de una biopsia tiene un tamaño de aproximadamente 3 micras,  es decir, 30 veces más pequeño que un pelo humano.

¿Por qué se demora tanto en el tiempo el diagnóstico de una muestra tan pequeña?

El tiempo de espera es relativo, sin embargo, es comprensible que para el paciente ese periodo de espera le resulte eterno, aunque muy necesario.

Nosotros intentamos llevar a cabo el diagnóstico lo antes posible, sin embargo, cuando la muestra llega al laboratorio, no la podemos tratar inmediatamente. Tal y como ya he explicado, transcurren como mínimo 2 días hasta que la podemos ver al microscopio. Una vez vemos las imágenes, llevamos a cabo la aproximación y solicitamos todas las técnicas, que cada una de ellas tarda como mínimo 24 horas.

En un caso sencillo, que orientamos bien de entrada, tardamos aproximadamente 7 días en realizar el diagnóstico.

Cuando un caso es complejo o bien lo que ha quedado en la biopsia no representa bien todo lo que hay en el tumor, la información que tenemos es parcial y es mucho más complejo diagnosticarla y es por ello que requiere de más tiempo.

Sin embargo, es mucho peor hacer un mal diagnóstico que tardar una semana más. Es por ello que nos demoramos, es debido a que estamos trabajando para obtener el mejor diagnóstico posible, y eso nos obliga a solicitar todas las técnicas necesarias para alcanzar, ese tan anhelado diagnóstico.

En el caso de las piezas quirúrgicas, se complica todo todavía más.

Lo primero que hacemos en cuanto nos llegan las piezas quirúrgicas, es llevar a cabo una valoración macroscópica de las piezas, y para ello debemos fijarlas durante 24- 48 horas, porque el formol tiene que penetrar desde la parte exterior del tumor hasta la interior. Posteriormente marcamos los márgenes de resección con tinta, para saber donde ha cortado el cirujano y saber si se ha extirpado por completo el tumor o bien puede haber quedado dentro o no, y posteriormente trocearemos la lesión y la estudiamos macroscópicamente, si está muy cerca de los márgenes, que zonas distintas tiene el tumor.  Una vez concluida esta fase,  cogemos fragmentos pequeños y repetiremos el mismo proceso, y elaboramos un diagnóstico,  que respecto al anterior tipo de muestras, nos lleva como mínimo 3 días más.

Habitualmente en 15 días tenemos todos los diagnósticos de tumores de partes blandas.

En el caso de los huesos, es un paso más complejo, dado que el hueso no se puede cortar con un cuchillo normal, sino que hay que serrarlo, y para poder observarlo, necesitamos eliminar la dureza y el calcio y este proceso conlleva todavía más tiempo que en el segundo proceso, por lo tanto estaríamos hablando de entre un mes o un mes y pico, en poder llevar a cabo el diagnóstico final.

¿Es importante que los patólogos estén subespecializados en sarcomas o tumores de partes blandas?

La verdad es que en la actualidad, este debate está muy de moda.

En España se ha empezado a trabajar en ello y en Francia, hace unos años se realizaron estudios para valorar si los diagnósticos llevados a cabo por un patólogo experto y uno no experto coincidían.

En el 40% los diagnósticos resultaron ser distintos, considerando que el diagnóstico llevado a cabo por el patólogo no experto era erróneo.

A partir de entonces, en Francia se crearon unos circuitos para que los patólogos expertos fuesen los responsables de llevar a cabo dichos diagnósticos.

Hasta hoy en España, no existía ningún tipo de organización al respecto, en cada hospital lo diagnosticaba el patólogo que le tocase y en algunos hospitales había patólogos especializados en sarcomas, en otros no y en los hospitales pequeños nunca. El principal motivo,  es debido a que los sarcomas son tumores poco frecuentes.

En la actualidad, estamos empezando a organizarlo en España.

¿Por qué es tan fácil equivocarse en el diagnóstico de un sarcoma?

Porque como he dicho previamente, son tumores muy poco frecuentes y para tener experiencia tienes que estar en un centro que aglutina muchos pacientes con sarcomas.  Además, como patólogo, tienes que estar muy centrado en el tema dado que es un área en el que están surgiendo muchas novedades y debido a los avances tecnológicos se están viendo alteraciones genéticas en los tumores, con lo cual es primordial que el patólogo esté muy al día y centrado en esta área.

Además, el diagnóstico de sarcoma requiere de  muchas técnicas inmunoestroquímicas como moleculares muy específicas, y si tu no recibes un volumen importante de sarcomas, a ningún hospital le sale a cuenta tener dichas técnicas.

Por todo ello,  sólo las tenemos en aquellos hospitales que tienen mucho volumen de pacientes con sarcomas y eso hace que los que estamos en estos hospitales, además de tener mayor experiencia, dispongamos de más herramientas que demuestran nuestras sospechas diagnósticas y podamos dar diagnósticos con mayor seguridad y garantía.

La entrada Dra. Romagosa patóloga experta en Sarcomas y tumores de partes blandas se publicó primero en dr roberto.

En el vídeo veréis una entrevista sobre temas profundos, con respuestas claras y sinceras, posiblemente una de las entrevistas más emotivas del Dr. Roberto Vélez.

ÍNDICE DE PREGUNTAS

• 00:00:25 ¿Por qué eligió su profesión? ¿Era su vocación?
• 00:02:34 ¿Es una situación difícil poder llegar a canalizar a nivel personal casos tan graves en niños tan pequeños?
• 00:03:39 ¿Qué tipo de hueso es más propenso a desarrollar cáncer?
• 00:04:35 ¿Realizaría algún tipo de cambio en los diferentes métodos y protocolos que presentan los hospitales en la seguridad social?
• 00:05:32 ¿Considera que el Hospital Vall d’Hebron es uno de los Hospitales de Sanidad Pública con más especialistas y maquinaria para el cáncer infantil?
• 00:06:40 La ciencia avanza día a día, ¿usted cree que avanza con ella?
• 00:07:59 ¿Considera que el estado debe proporcionar más fondos para la investigación?
• 00:09:24 A pesar de la dificultad que conlleva tratar con enfermos de tan corta edad, ¿se siente orgulloso de realizar este tipo de trabajo?
• 00:10:35 ¿Qué objetivo tiene en un futuro próximo en el ámbito de la medicina?
• 00:12:00 ¿Existen tratamientos más avanzados que no se presentan al alcance de todos? 00:13:35 ¿Considera que el cáncer infantil presenta un porcentaje elevado actualmente en la sociedad?
• 00:14:35 ¿A qué cree que es debido?
• 00:16:19 ¿Considera que los pacientes sometidos a una larga enfermedad tendrán que tener más apoyo psicológico? 00:19:01 ¿Se podría evitar con anterioridad este tipo de enfermedad sin llegar a un nivel tan avanzado?
• 00:20:46 ¿El ser positivo ayuda a la mejora de resultados?
• 00:24:00 ¿Este tipo de enfermedad afecta a las familias?
• 00:27:20 ¿A partir de qué edad cree que los niños son conscientes de la enfermedad?
• 00:29:51 En mi caso, ¿Hubiese diagnosticado un resultado tan positivo?
• 00:32:20 ¿Cree que existe algún tipo de tratamiento que puede curar el cáncer pero que por cuestiones económicas no sale al mercado?

La entrada Una paciente que superó un sarcoma de Ewing entrevista al Dr. Vélez se publicó primero en dr roberto.

La biopsia es la toma de una muestra pequeña de tejido del tumor que se evalúa bajo el microscopio por los patólogos no solo para confirmar el diagnóstico de sarcomas de partes blandas si no también para establecer su subtipo.

Con el diagnóstico y su subtipo y una valoración por un equipo multidisciplinar de sarcomas se orienta el tratamiento óptimo para cada paciente de manera individualizada.

-Más información sobre sarcomas de partes blandas-

La entrada ¿Cómo se diagnostican los sarcomas de partes blandas? se publicó primero en dr roberto.

Los sarcomas de partes blandas son un conjunto de tumores malignos poco frecuentes. Su incidencia aproximada es de 2-4 casos por cada 100 mil habitantes.

Si lo comparamos con el cáncer de mama, cuya incidencia es alrededor de 90 por cada 100 mil habitantes siendo 30 veces menos frecuente.

Esto en términos prácticos implica que en una ciudad como Barcelona, de 1,6 millones de habitantes, se diagnostiquen aproximadamente 50-60 casos nuevos de  al año comparado con 1400-1500 casos de cáncer de mama.

Aunque hay mas de 50 subtipos de sarcomas de partes blandas, los más frecuentes son el liposarcoma y el sarcoma pleomórfico indiferenciado.

-Más información sobre sarcomas de partes blandas-

La entrada ¿Cuáles son los sarcomas de partes blandas más frecuentes? se publicó primero en dr roberto.